【별지 제16호서식】

자 료 열 람 허 가 신 청 서
열람신청 제 호
신청인	성 명			(남 / 여)						생년월일 (사업자등록번호)
	소속ㆍ단체명
	주 소
	연 락 처			전화번호						이메일 (E-mail)
이 용 자 료 내 역		자료번호		명 칭				수 량			비 고
이용일시
이용목적
열람인원			본인 외 ( )명			연번	성명		전화번호		주소
｢김해시 박물관 관리 및 운영 조례｣ 제25조제3항에 따라 귀 박물관 자료의 열람을 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다.
년 월 일
신 청 자 : (서명 또는 인)
대성동고분박물관장 귀하