[붙임 1]

공장 등록(승인) 자진취소 신청서

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회 사 명		전화번호 (핸드폰 번호)
대 표 자		법인/주민등록번호 (사업자등록번호)
대표자의 주소 (법인의 경우 본점)
공장소재지
공장의 업종			생산제품
종업원 수	명
등록취소 사유	□ 자진폐업 (사업부진) □ 공장이전 (관내, 관외) ☞. 이전 후 소재지 : ☞. 이전 사유 : □ 기타 (양도․양수, 경매, 행정처분 등)
위와 같은 사유로 등록된 공장의 등록을 자진 취소 신청합니다. 년 월 일 신청자 : (서명 또는 인) 김해시장 귀하