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아토피 피부염을 감별하는 검사법은 없다.

우선 피부에 대한 기본적인 검사법들을 통해 피부 상태를 알아보고, 가족력과 병력에 대한 조사를 통해 어느 정도 추측해 볼 수 있다. 이후 환자의 피부에서 염증 반응과 가려움이 나타나는지, 이런 증상이 만성적으로 재발하는지를 점검하면 아토피 피부염 여부를 알 수 있다. 이러한 검사는 전문의와 상담 하에 이루어져야 한다.

다음과 같은 항목에 해당이 되면 아토피 피부염을 의심해 봐야 한다.

다음 주증상 중 3개이상 해당 될 때

  • 소양증(가려움증)
  • 특징적 발진 모양 및 호발 부위
  • 유아의 경우 얼굴과 팔다리의 신측부의 습진병변
  • 소아로 성장하면서 전주와, 슬와 등의 굴측부를 침범하는 습진
  • 만성 재발성 경과
  • 아토피(천식, 알레르기성 비염, 아토피피부염)의 개인 및 가족력
자료 : 의대생을 위한 피부과학, 서울의대 피부과학교실편

다음 부증상 중 3개 이상 해당 될 때

  • 피부건조증
  • 두부 인설/귀밑 균열 및 귀 주위 습진/이마 태선화/둔부화 습진
  • 어린선/손바닥의 손금의 두드러짐/모공각화증
  • 혈청 IgE의 상승
  • 이른 초발 연령
  • 피부 감염의 증가
  • 손, 발의 비특이적 습진
  • 유두 습진
  • 구순염
  • 결막염/눈 밑의 주름/백내장/눈주위 색소침착
  • 목의 주름
  • 땀 흘릴 경우의 소양증
  • 양털 등 자극물질에 대한 예민성
  • 음식물에 대한 과민성
  • 환경이나 감정요인이 악화시킴
  • 백색 피부묘기증(피부를 긁으면 그 자리가 부풀어 오르는 것)
자료 : 의대생을 위한 피부과학, 서울의대 피부과학교실편

아토피 피부염 증상 체크리스트

  1. 몸이 더워지면 가렵다.
  2. 땀이 나면 가렵다.
  3. 몸이 더워지거나 운동을 하여 땀이 나면 등이 따끔따끔하거나 몸에 가렵고 작은 두드러기가 생긴다.
  4. 평소 몸이 덥고 열이 많아서 옷, 양말, 이불 등을 잘 벗어 던지고 서늘한 곳을 좋아한다.
  5. 다른 사람에 비해 몸에 땀이 많이 나는 편이다.
  6. 땀띠가 잘 나는 편이다.
  7. 운동을 해도 몸에 땀이 잘 안 나는 편이다.
  8. 얼굴에 로션, 크림을 바르거나 화장을 할 때 피부가 가렵고 따끔따끔하는 부작용을 잘 일으킨다.
  9. 표면이 거칠거나 보프라기가 있는 옷을 입으면 피부가 가렵고 붉어진다.
  10. 휘발유, 벤젠, 아세톤, 신나, 알코올 등이 피부에 닿으면 피부가 가렵고 붉어진다.
  11. 야외에 나갔을 때 풀독이 잘 생긴다.
  12. 햇빛에 피부가 빨갛게 잘 익는 편이다.
  13. 손이 잘 트고 쉽게 거칠어진다.
  14. 가짜 귀걸이나 목걸이(이미테이션), 시계줄, 군번줄을 착용하면 피부가 가렵고 붉어진다.
  15. 울(양모)로 된 옷을 입으면 피부가 가렵고 붉어진다.
  16. 약을 먹거나 주사를 맞은 후 쇼크 또는 피부에 부작용을 경험한 적이 있다.
  17. 남들에 비해서 모기가 잘 물고 문 자리가 오래 간다.
  18. 음식이나 과일을 먹은 후 입술이 붓거나 피부에 두드러기가 난 적이 있다.
  19. 꽃가루가 날리는 계절에 피부가 가렵고 붉어진다.
  20. 편도선이 자주 붓거나 편도선 제거수술을 받은 적이 있다.
  21. 물을 갈아먹으면(생활환경이 바뀌면) 피부가 가렵다.
  22. 스트레스를 받거나 화가 나면 피부가 가렵다.
  23. 다른 사람에 비해 손발이 찬 편(수족냉증)이다.
  24. 피부를 긁으면 조금 있다가 긁은 자리가 줄 모양으로 부풀어 오른다.
  25. 얼음이나 찬물에 닿은 후 또는 에어컨 바람을 쏘이면 두드러기가 생긴다.

  • 소아 아토피 피부염 환자의 경우 1,2,3,6,9,18,19,22,23번 문항
    성인 아토피 피부염 환자는 1,2,3,4,5,6,8,9,13,15,19,22,24 문항이 해당되는 경우가 많다.
  • 이 설문은 아토피 피부염 진단기준에 대한 유의성을 평가하기 위해 작성된 것이다.

자료 : 대한피부과학회지 1997;35(3):443~449. 설문지를 통한 한국인 아토피 피부염 임상병력의 진단적 중요성에 관한 연구 이동원, 변대규, 김진우 저. 가톨릭대학교 의과대학 피부과학교실

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